التخدير لعمليات الكتف الموضعية

DR. YVES DEPAEPE

تخدير موضعي لعمليات الكتف أو INTERSCALEN BLOCK

ترتبط بعض عمليات الكتف بألم ما بعد الجراحة. يمكن السيطرة على هذا الألم بشكل جيد عن طريق تخدير أعصاب الكتف والذراع. تخدير هذه الأعصاب يصبح أ interscaleen blok يتم استدعاؤه ويتم عن طريق أ ثقب في منطقة الرقبة بواسطة طبيب التخدير قبل أن تخضع للتخدير. يتم إجراء هذا الإحصار بين السكالين باستخدام الموجات فوق الصوتية و/أو تحفيز الأعصاب (مما يجعل عضلاتك تتحرك باستخدام تيارات كهربائية صغيرة). تصبح الذراع ثقيلة ومخدرة عندما يبدأ مفعول المخدر، ويستغرق ذلك 10 ساعات في المتوسط. بعد وضع هذه الكتلة، يبدأ طبيب التخدير بالتخدير العام.

مزايا كتلة interscalene

• تخفيف جيد لآلام الكتف الذي تم إجراء العملية الجراحية والشفاء المريح.
• حاجة أقل لمسكنات الألم القوية وبالتالي آثار جانبية أقل أثناء إقامتك في المستشفى.
• تخدير عام أقل شدة حتى تستيقظ بشكل أسرع.
• - تقليل خطر الإصابة بالغثيان والقيء بعد التخدير.
• ألم أقل أثناء إعادة التأهيل.
• سهولة الوصول إلى العمليات الجراحية بسبب استرخاء عضلات الكتف.

المضاعفات المحتملة (القائمة ليست شاملة)

• بحة مؤقتة وتدلي الجفن بسبب اقتراب أعصاب العين والحبل الصوتي، وفي بعض الأحيان يتم تخديرهما قليلاً. يختفي هذا مع التخدير.
• شعور طفيف بضيق في التنفس إذا تم تخدير الحجاب الحاجز أيضًا، خاصة عند المرضى الذين يعانون بالفعل من مشاكل في مجرى الهواء. ثم يتم إعطاء جرعة منخفضة من الأكسجين لهذا الغرض. تختفي الشكاوى أيضًا مع زوال التخدير.
• وفي حالات نادرة للغاية، يمكن إصابة العصب. في معظم الحالات، يتعافى العصب على مدى فترة زمنية أطول، تصل إلى 6 أسابيع بعد العملية.
• في حالات نادرة، يمكن أن يؤدي ثقب طرف الرئة إلى انهيار رئة صغيرة، مما يؤدي إلى ضيق في التنفس. وهذا عادة ما يشفى تلقائيا، ولكن من الضروري الدخول للمراقبة.
• رد فعل تحسسي تجاه المخدر أو رد الفعل السام نتيجة حقنه في مجرى الدم.
• …