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Traitement général

INJECTION PRP – Plasma Riche en Plaquettes - Injection de plasma riche en plaquettes

Illustration schématique d'un traitement PRP

DR. DEPAEPE

1. QUOI

Notre sang est constitué à 55 % d’une partie liquide et aqueuse (plasma) et à 45 % de cellules sanguines. Les cellules sanguines sont principalement des globules rouges (érythrocytes), complétés par des globules blancs (leucocytes) et des plaquettes (thrombocytes). La substance aqueuse (plasma) contient des minéraux, des glucides, des vitamines, des graisses, des hormones et plus d'une centaine de protéines différentes.

Composition du sang avec plaquettes pour la thérapie PRP

De bloedplaatjes zijn best gekend voor hun functie in de bloedstolling, maar ze bevatten ook een grote hoeveelheid eiwitten (groeifactoren) die een belangrijke rol spelen in de genezing van weefsels. PRP is plasma met een hogere concentratie bloedplaatjes (en groeifactoren) dan normaal. Dit wordt bereid via een centrifuge proces.

Fraction PRP après centrifugation du sang

Le mécanisme d’action exact n’est pas parfaitement connu. Des études en laboratoire ont montré qu'une concentration accrue de facteurs de croissance dans le PRP peut accélérer le processus de guérison.

2. COMMENT

Après un prélèvement sanguin, le plasma (avec les plaquettes) est séparé des autres cellules sanguines (globules blancs et rouges) via une centrifugeuse. La concentration de plaquettes est augmentée par ce processus de centrifugation. La fraction restante du plasma présentant une concentration plaquettaire accrue (PRP) est ensuite injectée dans l’articulation. La méthode de préparation du produit peut être quelque peu complexe, mais l’injection dans l’articulation est une « injection classique ». Cette injection n'est donc pas plus douloureuse qu'une injection d'un autre produit.

Collecte de sang pour le traitement PRP Centrifugeuse pour la séparation du plasma riche en plaquettes Kit Arthrex PRP pour le traitement au plasma riche en plaquettes

3. INDICATIONS

  • Lésions chroniques des tendons : tennis elbow, tendinite d'Achille, tendinite rotulienne (genou du sauteur).
  • Lésions ligamentaires aiguës ou déchirures musculaires : cela peut être utilisé chez les athlètes de compétition dans l’espoir d’améliorer le processus de récupération. Cela peut être envisagé pour les blessures aux ischio-jambiers, les blessures ligamentaires du genou, ... Cette thérapie reçoit principalement beaucoup d'attention de la part des athlètes professionnels (par exemple Rafael Nadal, Tiger Woods).
  • Arthrose du genou et de l’épaule : des effets bénéfiques sur la douleur et l'enflure sont constatés après injection de PRP dans une articulation présentant une usure ou des lésions cartilagineuses.
  • Accompagnement lors d'une procédure : Il existe actuellement peu de preuves scientifiques justifiant l’utilisation systématique du PRP lors d’une chirurgie de la coiffe des rotateurs ou d’une réparation du ligament croisé antérieur pour accélérer la guérison.

4.COMPLICATIONS

Puisqu’il s’agit d’un produit naturel, les complications sont très rares.

Les complications théoriques peuvent inclure : une réaction allergique locale, une infection ou un saignement. Veuillez nous contacter dès que possible si vous pensez que cela vous arrive.

5. FAITS

  • Puis-je faire de l'exercice après une injection ? Nous recommandons de ne faire aucun effort physique intensif pendant les premières 48 heures. La reprise des activités sportives dépend de la blessure sous-jacente. Discutez-en avec votre médecin.
  • Je ne sens aucune amélioration ! L’effet d’une injection de PRP n’est pas immédiat. Le soulagement de la douleur ne survient souvent qu’après 6 à 12 semaines.
  • Combien d’injections puis-je recevoir ? Il n’y a pas de dose maximale. Habituellement, 1 injection est administrée. Si le résultat est positif, cela peut être répété.
  • Prix ? PRP is een behandeling die niet terugbetaald is door de mutualiteit. De prijs ligt tussen de 100 euro en 150 euro voor een kit.
  • Aucun anti-inflammatoire dans les 4 premières semaines après l'injection. Ces anti-inflammatoires (brufen, apranax, diclofénac, voltaren, mobic, etc.) vont contrecarrer le processus naturel de guérison des plaquettes. En cas de douleur, il est préférable d'utiliser du paracétamol.
  • Douleur après injection. Utilisez de la glace et du paracétamol. Ceci est généralement transitoire et peut durer jusqu’à 48 heures.

Questions fréquemment posées

La thérapie PRP (Platelet-Rich Plasma) utilise les propriétés réparatrices de vos propres plaquettes. Après un prélèvement sanguin, les plaquettes sont concentrées via une centrifugeuse puis injectées dans l'articulation ou le tendon affecté.

Le PRP est utilisé dans les troubles tendineux chroniques (tennis elbow, tendon d'Achille, tendinopathie rotulienne), dans l'arthrose articulaire légère à modérée et dans certaines blessures musculaires et tendineuses. Il s'agit d'un traitement mini-invasif.

Habituellement, 1 injection est administrée. Si le résultat est positif, le traitement peut être répété. Il n’y a pas de dose maximale.
Dr Yves Depaepe - Chirurgien orthopédiste
Dr Yves Depaepe
Orthopedisch chirurg – AZ Jan Palfijn Gent
Spécialisé en chirurgie de l'épaule et du genou

Les informations contenues sur cette page ont été préparées par le Dr Yves Depaepe et sont destinées à servir d'informations médicales générales. Consultez toujours votre médecin pour un plan de traitement personnalisé.