INJECTION PRP – Plasma Riche en Plaquettes - Injection de plasma riche en plaquettes

DR. DEPAEPE

1. QUOI

Ons bloed bestaat voor 55% uit een vloeibaar, waterig gedeelte (plasma) en voor 45% uit de bloedcellen. De bloedcellen zijn hoofdzakelijk rode bloedcellen (erythrocyten), aangevuld met witte bloedcellen (leucocyten) en bloedplaatjes (thrombocyten). In de waterige substantie (plasma) bevinden zich onder andere mineralen, koolhydraten, vitaminen, vetten, hormonen en meer dan honderd verschillende eiwitten.

Les plaquettes sont surtout connues pour leur fonction dans la coagulation du sang, mais elles contiennent également une grande quantité de protéines (facteurs de croissance) qui jouent un rôle important dans la cicatrisation des tissus. Le PRP est un plasma avec une concentration de plaquettes (et de facteurs de croissance) plus élevée que la normale. Ceci est préparé via un processus de centrifugation.

Le mécanisme d’action exact n’est pas parfaitement connu. Des études en laboratoire ont montré qu'une concentration accrue de facteurs de croissance dans le PRP peut accélérer le processus de guérison.

2. COMMENT

Après un prélèvement sanguin, le plasma (avec les plaquettes) est séparé des autres cellules sanguines (globules blancs et rouges) via une centrifugeuse. La concentration de plaquettes est augmentée par ce processus de centrifugation. La fraction restante du plasma présentant une concentration plaquettaire accrue (PRP) est ensuite injectée dans l’articulation. La méthode de préparation du produit peut être quelque peu complexe, mais l’injection dans l’articulation est une « injection classique ». Cette injection n'est donc pas plus douloureuse qu'une injection d'un autre produit.

3. INDICATIONS

• Lésions chroniques des tendons : tennis elbow, tendinite d'Achille, tendinite rotulienne (genou du sauteur).
• Lésions ligamentaires aiguës ou déchirures musculaires : cela peut être utilisé chez les athlètes de compétition dans l’espoir d’améliorer le processus de récupération. Cela peut être envisagé pour les blessures aux ischio-jambiers, les blessures ligamentaires du genou, ... Cette thérapie reçoit principalement beaucoup d'attention de la part des athlètes professionnels (par exemple Rafael Nadal, Tiger Woods).
• Arthrose du genou et de l’épaule : des effets bénéfiques sur la douleur et l'enflure sont constatés après injection de PRP dans une articulation présentant une usure ou des lésions cartilagineuses.
• Accompagnement lors d'une procédure : Il existe actuellement peu de preuves scientifiques justifiant l’utilisation systématique du PRP lors d’une chirurgie de la coiffe des rotateurs ou d’une réparation du ligament croisé antérieur pour accélérer la guérison.

4.COMPLICATIONS

Puisqu’il s’agit d’un produit naturel, les complications sont très rares.

Les complications théoriques peuvent inclure : une réaction allergique locale, une infection ou un saignement. Veuillez nous contacter dès que possible si vous pensez que cela vous arrive.

5. FAITS

• Puis-je faire de l'exercice après une injection ? We adviseren om de eerste 48 uur geen intensieve fysieke belasting te doen. Opstart van sportactiviteiten is afhankelijk van het onderliggend letsel. Bespreek dit met uw arts.
• Je ne sens aucune amélioration ! L’effet d’une injection de PRP n’est pas immédiat. Le soulagement de la douleur ne survient souvent qu’après 6 à 12 semaines.
• Combien d’injections puis-je recevoir ? Il n’y a pas de dose maximale. Habituellement, 1 injection est administrée. Si le résultat est positif, cela peut être répété.
• Prix ? Le PRP est un traitement non remboursé par la mutuelle. Le prix est compris entre 100 euros et 150 euros pour un kit.
• Aucun anti-inflammatoire dans les 4 premières semaines après l'injection. Ces anti-inflammatoires (brufen, apranax, diclofénac, voltaren, mobic, etc.) vont contrecarrer le processus naturel de guérison des plaquettes. En cas de douleur, il est préférable d'utiliser du paracétamol.
• Douleur après injection. Utilisez de la glace et du paracétamol. Ceci est généralement transitoire et peut durer jusqu’à 48 heures.