Injection de gel pour le genou et l'épaule

DR. DEPAEPE

VISCOSUPPLEMENTATION – INFILTRATION D'ACIDE HYALUORIQUE – « INJECTION DE GEL » POUR GENOU ET ÉPAULE

La viscosupplémentation est l'injection d'un acide hyaluronique ou « gel » dans une articulation.

1. QUOI ?

L'acide hyaluronique est une substance gélatineuse normalement présente dans les articulations saines. Il fonctionne comme un lubrifiant, un amortisseur et donc un protecteur des couches cartilagineuses.

Dans l'arthrose, la qualité et la quantité de l'acide hyaluronique propre à l'organisme sont sensiblement réduites. Il devient plus difficile de nourrir et de protéger le cartilage endommagé.

On essaie de contrôler les symptômes de l’arthrose en injectant artificiellement (imité chimiquement) de l’acide hyaluronique. Des injections répétées d’acide hyaluronique pourraient stimuler la production de l’acide hyaluronique propre au corps. Généralement 3 injections sont nécessaires pour arriver à ce résultat.

Environ 30 % des patients traités ne ressentent aucune douleur, tandis que 20 % ne ressentent aucun effet.

L'effet après les injections peut durer jusqu'à 18 mois. Si les plaintes réapparaissent, les injections peuvent être répétées.

Autrefois, l'acide hyaluronique était principalement fabriqué à partir de crêtes de coq (risque de réaction allergique aux protéines de poulet), aujourd'hui la plupart des produits sont préparés biotechnologiquement à partir de cultures bactériennes (plus de réactions allergiques).

2. COMMENT ?

Lors de la consultation, une injection est administrée au niveau de l'articulation du genou ou de l'épaule ; Il s’agit d’une simple injection et moins douloureuse que ce que beaucoup pourraient penser.

S’il y a trop de liquide dans l’articulation, une préparation à base de cortisone est parfois injectée en premier.

Après l'injection, il peut parfois y avoir une réaction locale, par ex. douleur, chaleur, léger gonflement, raideur de l'articulation. Ces plaintes disparaissent spontanément sur une période de 1 à 3 jours. Si ces plaintes sont présentes, le traitement à la glace peut les atténuer. Si le traitement par la glace s'avère insuffisant, vous pouvez prendre un analgésique en toute sécurité.

3. INDICATIONS

GENOU

Au niveau du genou, nous traitons principalement l'arthrose précoce du genou (grade 1 à 3). Les infiltrations d'acide hyaluronique sont un « traitement non opératoire » des lésions cartilagineuses avérées du genou.

ÉPAULE

• Arthrose de l'épaule
• Arthrose de l'épaule due à des déchirures de la coiffe des rotateurs
• Déchirures de la coiffe des rotateurs : des études ont montré une réduction de la douleur et, en association avec la physiothérapie, une amélioration de la fonction et de la mobilité. Cependant, ce n’est pas une solution définitive qui peut guérir la fissure !
• Capsulite ou épaule gelée : l’acide hyaluronique peut aider à réduire la douleur et l’inflammation et ainsi améliorer la mobilité.

DES COMPLICATIONS ?

Gezien dit een namaak van een lichaamseigen product is, zijn complicaties zeer zeldzaam. Theoretische complicaties kunnen zijn: lokale allergische reactie, infectie of bloeding. Neem zo snel mogelijk contact op indien u zou vermoeden dat dit zich voordoet bij u.

4. FAITS

• Puis-je faire de l'exercice après une injection ? Nous recommandons de ne faire aucun effort physique intensif pendant les premières 48 heures. Vous pouvez continuer votre routine quotidienne normale.
• Je ne ressens aucune amélioration après ma première injection ? L’effet d’une injection d’acide hyaluronique n’est pas immédiat. Souvent, la douleur et la raideur ne sont soulagées qu'après le 2e ou le 3e.
• Combien d’injections puis-je recevoir ? Il n’y a pas de dose maximale. On essaie généralement de s’en tenir au schéma le plus classique de 3 injections. Si des plaintes réapparaissent après quelques mois d'amélioration, ces injections peuvent être répétées ou on peut opter pour une « injection unique de rappel ».
• Combien d’injections dois-je recevoir ? Nous utilisons le calendrier avec 3 injections. Dans la recherche, les résultats en matière de douleur et de raideur sont meilleurs chez les personnes traitées avec 3 injections par rapport aux personnes ayant reçu 1 injection.
• Mon arthrose va-t-elle évoluer moins vite ? Est-ce que je serai moins susceptible d'avoir besoin d'un « nouveau genou » si je reçois des injections régulières ? Non! L’arthrose reste encore une « maladie incurable ». À ce jour, il n’existe aucune preuve scientifique selon laquelle des injections d’acide hyaluronique pourraient arrêter le processus de l’arthrose ou faire croître un nouveau cartilage. Il existe un effet prouvé en réduisant la douleur, en réduisant l'inflammation et en réduisant la raideur et la raideur.
• Prix ? La viscosupplémentation est un traitement non remboursé par la mutuelle. Le prix est d'environ 40 euros pour un produit de base de haute qualité, les produits à dose unique coûtent environ le double. Certains produits à « haut poids moléculaire » en mono-injection peuvent coûter bien plus de 200 euros.
• Pourquoi le traitement ne m'aide-t-il pas ? 20% van de behandelde patiënten zal geen resultaat ondervinden van de "gel inspuitingen". Mensen met obesitas (BMI > 30) en mensen met ver gevorderd stadium van artrose hebben minst kans op goede uitkomst van de behandeling.