Анатомия на рамото

DR. YVES DEPAEPE

Рамото е сложна става с най-голяма подвижност от всички стави в човешкото тяло.

Раменната става се състои от две кости: гленоидната, която е част от лопатката, и топката на рамото (caput), която е част от горната част на ръката. Това е сферична и гнездова става, около която се прикрепват няколко големи раменни мускула, което позволява на ръката да бъде поставена в пространството.

Както ставната ямка, така и главата на раменната кост са покрити със слой хрущял, който осигурява гладко и безболезнено движение между двете ставни повърхности.

Покривът на рамото се формира от част от лопатката, наречена акромион. Акромионът от своя страна е свързан с ключицата.

Така около раменния пояс се образуват 2 стави:

1. Самата раменна става или гленохумерална става се образува от главата на раменната кост и гленоида (пан).

2. Ставата между ключицата (ключицата) и покрива на рамото (акромион): акромиоклавикуларната става или АС ставата.

ЛИГАМЕНТИ или СТАВИ

Рамото е много подвижна става и затова са необходими здрави връзки, които да я стабилизират и да предотвратяват изкълчване. Лигаментите са съединителнотъканни структури, които свързват костите. Ставната капсула на рамото се образува от група връзки, които свързват главата на раменната кост (caput humeri) със ставната ямка (гленоида). Друга важна група връзки свързва акромиона с ключицата. Има и връзки между ключицата и предната част на лопатката, които са важни за стабилността на АК ставата.

МУСКУЛИ и СУХОЖИЛИЯ

Мускулите са еластични и могат да се свиват, така че 2 кости да могат да се движат една спрямо друга в пространството. Сухожилието е краят, който прикрепя или закотвя мускула към костта.

1. Основната мускулна група и двигател на рамото е ротаторният маншон. Той се състои от четири мускула (supraspinatus, infraspinatus, subscapularis и teres minor). Сухожилията им се прикрепят към горната част на раменната кост около главата ѝ. Мускулите на ротаторния маншон позволяват повдигане на ръката напред и встрани, както и външна и вътрешна ротация. Тези движения са важни в ежедневието, например при миене на гърба, сресване и хранене. Ротаторният маншон е от решаващо значение и за стабилността на раменната става, като поддържа главата на раменната кост центрирана в ставната ямка.

2. Вътре в раменната става дългото сухожилие на бицепса се прикрепя към горната част на рамото. Двуглавият мускул има 2 сухожилия: дълго и късо сухожилие на бицепса. Дългото сухожилие на бицепса се спуска надолу в жлеб (жлеб на бицепса) и се стабилизира в този жлеб от напречен лигамент, напречен хумерален лигамент. Дългото сухожилие на бицепса е много чест източник на болка в рамото.



3. De buitenste spierlaag van de schouder wordt gevormd door de deltoidspier. Dit is de grootste en sterkste spier van het schoudergewricht. De deltoid spier heeft als functie het optillen van de arm naar voren, zijwaarts en achterwaarts.

ПАНАИРИ НА РЕЗЕНКИ

Бурсата е малка торбичка, пълна с малко количество ставна течност (лубрикант). Бурсата на рамото предотвратява триенето на сухожилията на ротаторния маншон срещу покрива на рамото.